Vad är IgA-nefrit?

IgA-nefrit är en njursjukdom.1 Den uppstår när en antikroppar av typen immunoglobulin A (IgA) ansamlas i filtren i njurarna och orsakar inflammation och skada.1 Filtren kallas glomeruli, och de filtrerar bort överskottsvatten och avfallsprodukter från blodet.1 När glomeruli är skadade läcker njurarna blodkroppar och proteiner ut i urinen.1

Video file

Ett friskt immunsystem frisätter antikroppen IgA som ett svar på bakterier eller virus. Normalt hjälper den till att förhindra allvarlig infektion.2 Men vid IgA-nefrit produceras en onormal typ av IgA-antikropp, som samlar ihop sig med andra proteiner i blodet och fastnar i glomeruli.1,3 Dessa ansamlingar hindrar filtreringsprocessen vilket leder till att bland annat blodkroppar och proteiner som normalt hålls kvar i kroppen börjar läcka ut i urinen.1,3 ansamlingarna leder också till ärrbildning i njurvävnaden som kan förvärras med tiden. Hur snabbt det går är individuellt.1

Läkarna vet inte exakt vad som orsakar IgA-nefrit.2 En del forskare tror att det är en autoimmun sjukdom eftersom det är kroppens eget immunsystem som skadar njurarna.1 IgA-nefrit förekommer i högre grad hos vissa familjer.2 Vem som helst kan få IgA-nefrit men oftast drabbar den män från tonåren till slutet av 30-årsåldern, och den är vanligast bland europeisk befolkning.2,3


Image
A graphic icon of a vial of brownish urine to represent blood in the urine.
Image
A graphic icon of a vial of brownish urine to represent blood in the urine.

I de tidiga stadierna ger IgA-nefrit ofta inga symtom. Därför kan den som har fått sjukdomen leva med den i många år innan de själva eller deras läkare märker något.1,2 Det vanligaste tecknet är blod i urinen (hematuri) som kan göra urinen rosa, rödaktig eller rödbrun.1,3 Det symtomet kommer ofta i samband med en förkylning eller annan typ av infektion.3


Image
A graphic icon of a vial of foamy urine.
Image
A graphic icon of a vial of foamy urine.

Ett annat vanligt tecken är förhöjda proteinnivåer i urinen (proteinuri), bland annat förhöjda albuminnivåer (albuminuri).1 Albumin är det dominerande proteinet i blodet, och när glomeruli skadas kan proteiner läcka ut i urinen, vilket gör att urinen skummar eller bubblar.1 Din läkare kan upptäcka proteinuri i ett urinprov.1 Om du vill läsa mer om testerna för njursjukdom, klicka här.

Läkarna använder flera tester för att kontrollera för IgA-nefrit.1,4 Det här är de vanliga testerna:


Image
A graphic icon of a molecular structure, representing creatinine.

Kreatinin

Kreatinin är en avfallsprodukt som kroppen producerar när du använder musklerna.5 Njurarna filtrerar bort kreatinin ur blodet.5 Vid IgA-nefrit kan ha kreatininhalten vara förhöjd eftersom njurarna då inte kan filtrera bort det lika effektivt.4

 

 


Image
A graphic icon of a bowman's capsule containing a clock to represent glomerular filtration rate.

Glomerulär filtrationshastighet (GFR)

GFR bygger på kreatininhalten i blodet och är ett mått på hur snabbt njurarna filtrerar blodet.6 När filtren i njurarna inte fungerar som de ska stiger kreatininhalten i kroppen och estimerad GFR (eGFR) sjunker.6 Ju mer kreatininhalten stiger, desto lägre blir din eGFR. Därför är bestämning av GFR ett användbart sätt att se hur effektivt dina njurar fungerar.6 Din eGFR kommer att bedömas regelbundet för att övervaka din sjukdom och ge underlag för att välja lämpliga behandlingar.7

 

 


Image
A graphic icon of a sample of urine being tested that has some bubbles in it.

Proteinuri

Om njurarnas filter – glomeruli – är skadade läcker proteiner från blodet ut i urinen.1 Det är ungefär som att njurarna har börjat fungera som ett durkslag med stora hål i stället för som en finmaskig sil.1 Du kan själv se tecken på proteinuri eftersom urinen ofta blir skummig om den innehåller proteiner.2

För att testa proteinuri kan man göra att laboratorieprov som skattar mängden albuminutsöndring i urinen per dygn. Albumin är det huvudsakliga proyteinet som glomeruli filtrerar.

Patienter med IgA-nefrit har högre halt av proteiner än det normala intervallet, och risken är större att sjukdomen förvärras om proteinurin ligger kvar över 1 gram per dygn efter 3 månaders behandling.14

Liksom för många andra kroniska sjukdomar finns det i dag inget botemedel mot IgA-nefrit, men sukdomen kan i vissa fall helt eller delvis försvinna. 1,14

Även om du inte uppnår remission kan du fortfarande leva ett bra liv med rätt behandling.7 Behandlingarna av IgA-nefrit har som mål att:1,16

  • Fördröja sjukdomsförloppet
  • Förhindra ytterligare skador på njurarna
  • Normalisera blodtrycket
  • Minska mängden protein som utsöndras med urinen

Du kan be läkaren berätta mer om olika behandlingar.

Image
A female talking to an elderly male outside an open door of a building.

Symtom på IgAN

Förstå tecknen och symtomen på IgA-nefropati.

Image
A row of spines of different sized books.

Vanliga frågor

Läs mer om IgA-nefropati och glomerulär sjukdom.

Image
Steaming frying pan containing mixed vegetables including onion, carrots, courgettes and peppers.

Kost med IgAN

Läs om hur kosten kan bidra till att upprätthålla njurfunktionen.

Image
A close up of a plant pot outdoors in the sun, containing a mix of purple flowers.

Psykisk hälsa

Oavsett hur du mår är du inte ensam. Hitta stöd här.